El dolor de espalda es hoy en día una de las razones más comunes por las que la gente busca asesoramiento cualificado. Según algunos datos, ocurre al menos en el 80% de la población adulta al menos una vez en la vida, y al menos entre el 4 y el 9% busca anualmente asesoramiento cualificado al respecto. Las quejas más comunes incluyen dolor por encima de la columna lumbar, en la espalda. En este artículo hablaremos de qué problemas en esta zona pueden provocar dolor, cómo identificarlos y también tocaremos el tema de cómo combatirlos.
Algunas posibles causas del dolor.
La mayoría de los dolores en la espalda y la región lumbar son dolores musculoesqueléticos, que pueden ser causados por osteocondrosis, miositis y hernia intervertebral. Sin embargo, también puede ser causada por otras patologías, así como por ciertas condiciones del cuerpo humano. Veamos algunas razones comunes.
osteocondrosis
O según el término utilizado hoy en la clasificación internacional de enfermedades: dorsopatía. Se trata de cambios distróficos en el tejido cartilaginoso de los discos intervertebrales, que equilibran la carga sobre la columna, proporcionan absorción de impactos durante el movimiento, cargas vibratorias, etc. En la mayoría de los casos, la patología puede ocurrir debido a una predisposición genética, así como al sedentarismo y la falta de actividad física.
Mialgia
Se trata de un dolor muscular que puede tener diversas causas. Directamente encima de la zona lumbar se encuentran los músculos que sostienen y estabilizan la columna. Por tanto, diversas enfermedades de la propia columna, así como el aumento de la actividad física, hipotermia, etc. pueden ser la causa de sensaciones dolorosas.
hernia intervertebral
Esta es una de las complicaciones de la osteocondrosis espinal, en la que se altera la integridad del disco intervertebral y el núcleo acuoso que contiene sobresale hacia el canal espinal. Dependiendo del tamaño de la hernia y su ubicación en la espalda, puede producirse un dolor punzante, que en ocasiones se irradia a otras partes del cuerpo y extremidades (en patologías por encima de la zona lumbar, puede ser la pierna o el brazo).
Enfermedades de los órganos internos.
El dolor de espalda no siempre es un signo de problemas de columna. A menudo también puede ser un síntoma de enfermedades de los órganos internos: úlceras de estómago y duodeno, pancreatitis, colecistitis, urolitiasis, enfermedades renales, etc. Sin embargo, no siempre duele en el abdomen, costado u otra zona donde se encuentre el órgano afectado. .
Cambios relacionados con la edad
A medida que envejecemos, la estructura de la columna sufre una serie de cambios que se notan especialmente con un estilo de vida sedentario y menos estrés. Afectan a los ligamentos, músculos y tejido óseo. La osteocondrosis y la artrosis, en combinación con la atrofia muscular y la pérdida de elasticidad de los ligamentos, pueden causar periódicamente dolor en la región lumbar.
el embarazo
El dolor de espalda no siempre es un signo de patología. Por ejemplo, el embarazo tardío también puede provocar esta enfermedad en las mujeres. Según los datos disponibles, el 90% de las mujeres embarazadas se quejan de dolor de espalda y el 50% de las quejas se localizan específicamente en la región lumbar. Pero ¿por qué sucede esto? Las razones son cambios fisiológicos en la biomecánica de la pelvis y la columna. En la mayoría de los casos, el dolor puede ocurrir en mujeres que ya han sufrido problemas de espalda.
Tipos de sensaciones dolorosas
Para el diagnóstico, es importante comprender qué tipo de dolor está experimentando una persona. El dolor de espalda por encima de la zona lumbar puede ser similar a un cinturón, doloroso, tirante, sordo, agudo, etc. Las sensaciones son sólo datos adicionales utilizados en el diagnóstico. No debe confiar completamente en ellos y ciertamente no debe hacer un diagnóstico basándose únicamente en esta información.
Algunos posibles métodos de diagnóstico.
Como parte de una consulta calificada, se recopilan anamnesis y datos sobre los síntomas. Sin embargo, esto no es suficiente: se requieren exámenes adicionales para un diagnóstico más preciso. El especialista puede limitarse a uno de ellos o prescribir varios.
Radiografía
Se trata de una técnica de diagnóstico basada en el uso de rayos X. Con la ayuda de dicho examen, es posible detectar fracturas, osteocondrosis de la columna, espondilosis, neoplasias, así como curvaturas y otras enfermedades. Durante la radiografía, la imagen del órgano examinado se proyecta en una película o papel en una sola proyección; este método es menos informativo que la tomografía computarizada y la resonancia magnética con rayos X.
Tomografía computarizada de rayos X (tomografía computarizada de rayos X)
La TC por rayos X es similar a la radiografía en la tecnología utilizada: también se basa en rayos X. Sin embargo, como resultado de dicho diagnóstico, no se obtiene una imagen 2D, sino 3D, que está disponible para un examen capa por capa. Para ello se utiliza más radiación ionizante, que no debe utilizarse con demasiada frecuencia. Los ECA se pueden realizar con o sin contraste, lo que proporciona una imagen más clara y aumenta el éxito en el diagnóstico de determinadas enfermedades.
resonancia magnética
La resonancia magnética es un método de diagnóstico que también permite obtener una imagen multicapa en varias proyecciones, pero no está relacionada con el uso de rayos X. Se basa en resonancia magnética y, por tanto, es más seguro que los rayos X y la tomografía computarizada, pero no es adecuado para pacientes con estructuras metálicas permanentes en el cuerpo. Además, este estudio es más ruidoso y más largo. Al igual que la tomografía computarizada, la resonancia magnética se puede realizar utilizando medios de contraste para diagnosticar con mayor precisión ciertas enfermedades.
Ultrasónico
Esta técnica se basa en el principio de ecolocalización y suele utilizarse para diagnosticar enfermedades de órganos internos si los síntomas indican su presencia. Es extremadamente informativo y seguro al examinar órganos y tejidos. También se realiza una ecografía de la columna, pero muy raramente.
Diagnóstico de laboratorio
Para diagnosticar un proceso inflamatorio, la presencia de una infección o un tumor, se puede prescribir un análisis de sangre general con una fórmula de leucocitos VSG. En el futuro, si se sospecha patologías de los órganos internos, también se pueden prescribir pruebas de laboratorio adicionales.
Otros métodos de diagnóstico
Si se sospecha un cierto tipo de dolor o una enfermedad de los órganos internos, se pueden prescribir más exámenes hasta que se haga un diagnóstico y se aclare la causa del dolor.
Tratamiento del dolor de espalda por encima de la columna lumbar.
El paso más importante para deshacerse del dolor de espalda es obtener asesoramiento cualificado. Después de diagnosticar, excluir enfermedades de los órganos internos, patologías graves de la columna y establecer que el dolor es inespecífico, se puede recomendar lo siguiente:
- Tomar AINE.Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides para uso interno y local se utilizan a menudo para aliviar dolores de espalda inespecíficos, osteocondrosis, hernias y otras patologías. La categoría de tales medicamentos incluye el ingrediente activo en la composición: nimesulida;
- Tomar relajantes musculares.Se dice que ayudan a combatir los espasmos musculares, mejorando así la movilidad y aliviando el dolor.
- Tomando otros medicamentos.Si hay enfermedades de los órganos internos o dolor de espalda durante el embarazo, lo más probable es que el conjunto de medicamentos sea diferente;
- Fisioterapia y terapia de ejercicio.Durante la fase aguda, se pueden recomendar diversas medidas físicas para aliviar el dolor y acelerar la recuperación. Entre ellos se incluyen, por ejemplo, electroforesis con analgésicos, corrientes pulsadas, radiación UV, masajes, fisioterapia, pero también baños minerales, fangoterapia, etc. ;
- Intervención quirúrgica.Para las hernias de disco, se puede prescribir cirugía si otros métodos para aliviar el dolor no dan resultados durante mucho tiempo, y también se puede indicar en función de los resultados de una resonancia magnética, una radiografía o una radiografía.
Algunas posibles medidas de prevención
Dado que los factores de riesgo para el desarrollo de dolor de espalda musculoesquelético, incluso en la zona situada por encima de la columna lumbar, incluyen el trabajo físico intenso, un estilo de vida sedentario, así como la flexión frecuente del cuerpo, el levantamiento de objetos pesados y las vibraciones, se recomienda minimizar estos factores. como medida preventiva. Si ya le duele la espalda por encima de la zona lumbar, no debe sobrecargar inmediatamente sus músculos con gimnasia y especialmente deportes, sino buscar primero asesoramiento calificado para descartar patologías.