Muchos pacientes, que apenas han cruzado el umbral de la oficina del médico y se aferran a la parte inferior de la espalda, preguntan: "¿Por qué duele la parte inferior de la espalda y qué medicamentos ayudan con este dolor? "
Desafortunadamente, no todo es tan simple, y puede elegir el método de tratamiento correcto solo después de identificar las causas que causaron el dolor.
Bastantes personas pasan por la vida con dolor de espalda de leve a moderado y lo aceptan como algo normal. Pero incluso si ha tenido un hormigueo leve o severo ininterrumpido en la parte inferior de la espalda durante mucho tiempo, debe consultar a un terapeuta para diagnosticar el problema. Porque si no se actúa a tiempo, la condición empeorará.
Aunque el dolor de espalda no es la enfermedad más grave, con el tiempo provoca un dolor intenso y una gran incomodidad.
Síndrome de dolor primario y secundario
Las causas del dolor lumbar pueden ser muy diferentes, y solo después de comprender a fondo de dónde proviene, puede comenzar a lidiar con esta enfermedad.
De acuerdo con la clasificación médica de enfermedades, se distinguen el síndrome de dolor primario y secundario que ocurre en la región lumbar.
El síndrome de dolor primario surge en el contexto de patologías degenerativas-distróficas de la columna vertebral. Estos incluyen la osteocondrosis, en la que se daña el cartílago y el tejido óseo, y la espondiloartrosis, que afecta las articulaciones intervertebrales o sinoviales.
Los síndromes de dolor secundario pueden ocurrir por una variedad de razones. Primero, la parte inferior de la espalda duele constantemente con una curvatura de la columna (escoliosis). Esta condición también se puede observar debido a trastornos metabólicos del tejido óseo (osteoporosis u osteomalacia).
Muy a menudo, la causa del dolor en la región lumbar es una inflamación no infecciosa (espondilitis anquilosante, síndrome de Reiter, artritis reumatoide, etc. ).
Una causa bastante peligrosa de dolor de espalda es una fractura de la columna vertebral.
Los síndromes de dolor pueden ser el resultado de diversas enfermedades infecciosas que provocan daños en las vértebras y los discos intervertebrales (brucelosis, tuberculosis, absceso epidural).
La parte inferior de la espalda duele con trastornos circulatorios agudos en la columna vertebral (enfermedades de accidente cerebrovascular) y enfermedades del tracto gastrointestinal (obstrucción, apendicitis aguda atípica).
En algunas patologías se refleja el dolor de espalda. Esto ocurre cuando se ven afectados órganos de la zona pélvica (patologías ginecológicas, enfermedades de transmisión sexual, cólico nefrítico).
Al estirar los músculos lumbares, a menudo se observa dolor. La zona lumbar duele mucho cuando se desplazan los discos lumbares. Al mismo tiempo, el paciente asume una postura forzada del cuerpo debido al fuerte dolor y su movilidad al caminar también está severamente restringida.
La coxartrosis (artrosis de la articulación de la cadera) también suele ser la causa del dolor posterior.
Otras causas del dolor de espalda
A menudo, el dolor lumbar agudo se produce debido a un movimiento fallido, un trabajo prolongado en una posición incómoda, un levantamiento o transporte de peso inadecuado, una caída o un golpe, un enderezamiento brusco con rotación simultánea, así como hipotermia o corrientes de aire prolongadas. Todos estos "accidentes" pueden causar calambres e inflamación de los músculos profundos de la espalda.
Muchos pacientes notan que la espalda baja a menudo duele después de dormir. Hay razones para esto también. El más simple de ellos es la posición incómoda del cuerpo en un sueño. Para aquellos a los que les gusta dormir boca abajo, los músculos de la espalda lumbar están en constante tensión, lo que provoca la aparición de dolor. A veces, una condición tan dolorosa se debe al hecho de que la cama o la almohada en sí no se ajustan a la persona. Por ello, los expertos recomiendan dormir sobre un colchón ortopédico para relajar por completo la espalda.
Además, el dolor lumbar matutino puede ser un síntoma de enfermedades de los órganos internos. Entonces, las patologías de los sistemas circulatorio, digestivo y urogenital se acompañan de dolor de espalda.
El dolor lumbar como causa de emociones negativas
Pocos de los pacientes se dan cuenta de que la parte inferior de la espalda es una de las partes del cuerpo más psicosomáticas y, por lo tanto, muy sensible al estrés y la excitación intensos.
La ira, la rabia, la irritabilidad o el miedo intenso contribuyen a la liberación de dosis significativas de adrenalina en la sangre. Como resultado, un aumento en el tono de los músculos de la espalda. Y en el caso de que haya una descarga insuficiente, los músculos con mayor tono comienzan a tensarse gradualmente. Y luego - espasmo y síndrome de dolor. Cabe señalar que las enfermedades de la columna vertebral son muy comunes en personas con una psique inestable, y para tales pacientes, la psicoterapia es el mejor método de tratamiento.
Dolor de espalda baja durante el embarazo
Muchas mujeres embarazadas se preocupan por las causas del dolor de espalda. Al principio del embarazo, esto puede deberse a una enfermedad renal o del tracto urinario. También durante este período, aumenta la producción de progesterona, por lo que hay un ablandamiento insignificante de los ligamentos, lo que puede causar dolor lumbar.
En el segundo trimestre del embarazo, cuando el abdomen aumenta significativamente, la carga en la columna aumenta considerablemente y, por lo tanto, hay dolores de tiro en la espalda lumbar.
El dolor lumbar severo durante el embarazo a veces puede ser la causa de una condición neurológica (hernia de disco o ciática).
Qué hacer si te duele la espalda
En primer lugar, en el caso de que el dolor de espalda no desaparezca en tres días, es necesaria una consulta con un neurólogo. Solo un especialista puede desarrollar una estrategia de tratamiento correcta, que depende de la gravedad de la condición del paciente.
Como regla general, la mayoría de los dolores de espalda requieren un tratamiento conservador, pero a veces hay casos en los que es imposible prescindir de una intervención quirúrgica.
Al prescribir un tratamiento conservador, existen tres objetivos principales:
- Aliviar al paciente del dolor.
- Desarrollo de un programa de medidas terapéuticas y preventivas para frenar los procesos degenerativos-distróficos en la columna vertebral.
- Rápido retorno del paciente a la vida normal.
En primer lugar, todos debemos aprender a relajarnos adecuadamente después del esfuerzo físico. Para hacer esto, debe tomar una posición horizontal sobre una superficie dura y colocar una almohada debajo de las rodillas para la mejor relajación.
Se recomienda a los pacientes con habilidades motoras limitadas que no permanezcan en cama más de 2-3 días, incluso con dolor (por supuesto, no muy intenso), ya que esto debilita significativamente los músculos paravertebrales. En el caso de síndrome de dolor persistente con dolor recurrente en la pierna, se requiere consulta ortopédica.
Si se diagnostica osteocondrosis, se prescribe un tratamiento farmacológico complejo con la ayuda de medicamentos que alivian el dolor, mejoran la circulación sanguínea y restauran el tejido nervioso.
Los bloqueos paravertebrales han demostrado ser efectivos para eliminar el dolor de espalda. Estas inyecciones ayudan a reducir la inflamación y los espasmos musculares, lo que reduce el dolor.
Si se encuentra una hernia de disco, surge la cuestión de una operación. Esta técnica consiste en extirpar una hernia que comprime la raíz y crear las condiciones para su recuperación.